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IgA肾病能彻底治好吗
大家好,我是北京公立三甲医院肾病科的安海燕医生。IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病,也就是慢性肾炎的一个类型。既为慢性,也就意味着难以彻底治愈。在临床中可能有10%左右的IgA肾友最后能完全停药,达到“彻底治愈”的治疗效果,多数患者需要长期坚持用药。30%的会发展成为尿毒症。不过,很多IgA肾病患者只要坚持治疗,即使不能全部停药,用一种或者两种药物,就能非常有效地控制住病情,所以不必担心终生要大量吃药的问题。对IgA肾病的肾友来说,理想的治疗效果并不是把血尿和蛋白尿彻底转阴,而是长期维持稳定的肾功能,减小尿毒症的发生风险。一些患者盲目追求指标的彻底转阴去乱试药,结果一些药物的毒性反而伤害了肾功能。如果IgA肾友在肾功能比较好的时候发现这个病,之后血压能控制在130/80mmHg以下,尿蛋白控制在1g以内,肾功能往往可以长期保持稳定,如果蛋白尿能控制到0.5g以下,以后病情恶化、尿毒症的风险就很低了。
安海燕医生的科普号2024年04月09日 66 0 0 -
世界肾脏日|IgA肾炎的警示信号
PART02IgA肾炎的发病率是怎样的?IgA肾炎是中国最为常见的肾炎类型,1968年由法国Berger学者发现,肾活检病理以系膜区IgA免疫复合物沉着为基本特征而得名。我国IgA肾病多见于青年男性,
程东生医生的科普号2024年01月10日 159 0 1 -
IgA肾病免疫治疗利大还是弊大?肾病学界争论的难题能解开了吗?
免疫抑制治疗包括激素及其他免疫抑制剂。对IgA肾病使用激素能否有获益,以往仅有证据证明,对蛋白尿>1.0g/天(巳3一6月最大耐受量普利/沙坦)的病人蛋白尿进一步下降有好处。但能否有长远肾功能的保护作
陆福明医生的科普号2023年09月30日 344 0 1 -
必须重视的IgA肾病
(一)发病率:IgA肾病的发病有明显的地域差别,在欧洲和亚洲占原发性肾小球疾病的15%~40%。好发人群:以有呼吸道感染病史的患者好发。(二)IgA肾病是跟粘膜免疫密切相关的一种疾病。IgA肾病患者肠道Peyer’s淋巴结的B淋巴细胞可产生半乳糖缺乏的IgA1(Gd-IgA1),它们在循环系统中,形成大量的免疫复合物,沉积在肾脏,使得肾小球系膜细胞增生,释放炎症介质,从而导致蛋白尿,肾小球硬化,肾小管间质纤维化,最终使得肾脏失去功能。如果不能有效干预,30%-50%的IgA肾病患者在发病20-30年内进展为尿毒症。(三)目前针对IgA肾病的治疗方案以RAS抑制剂的支持性治疗和全身免疫抑制剂,单抗,活血化瘀及中药等,缺少从疾病源头改变疾病进展的针对性治疗方法。(四)全球首个对因治疗IgA肾病,延缓肾功能衰退的首创药物,靶向肠道黏膜免疫调节剂---Nefecon(布地奈德迟释胶囊),应用于临床使用,Nefecon是一款靶向肠道的黏膜免疫调节剂,是目前唯一IgA肾病对因治疗药物。
李怀平医生的科普号2023年04月26日 1227 0 10 -
iga治疗恩格列净和达格列净的区别是啥
于莉医生的科普号2023年04月18日 68 0 1 -
医生怀疑IGA 那个红细胞分析是非均一性的,这个就可以确定是IGA了是吗?哪个指标异常需要开始治疗
殷蕾医生的科普号2023年03月09日 48 0 0 -
谷医生,我去年检测肌酐160,没在意,什么也没管,今年肌酐460,检查属于IGA肾病,还能恢复吗
谷立杰医生的科普号2022年11月22日 113 0 0 -
IgA肾炎用激素能保护肾功能吗?--最新一项国际临床研究解读
本人在好大夫网科普号2019年10月20日短文“IgA肾病免疫治疗利大还是弊大?KDlGO治疗指南最新更新版解读“中写道:“对使用激素,目前仅有证据证明,对蛋白尿>1.0g/天(巳3一6月最大耐受量普
上海市华山医院肾病科科普号2022年10月20日 951 0 3 -
正规方案往往是最好的方案
今天看了一位重症Iga肾病年轻男性患者。在今年年初的时候,10个月前,病情比较重,建议使用激素冲击联合免疫抑制治疗。但是患者以及家属最终选择了非正规的方案,而且没有随诊。目前已经发展到尿毒症,非常遗憾
北大医院肾病内科科普号2022年10月18日 6997 4 81 -
IgA激素或免疫抑制剂维持多长时间?
对于蛋白大于1克的IgA肾病,经过了3~6个月,支持治疗无效的患者,需要接受激素或者免疫抑制剂的治疗,这一点已经是业界的共识。而且有把观察6个月缩短成三个月的趋势,新版的指南,已经建议180天就够了,
张益民医生的科普号2022年09月21日 940 0 0
IGA肾病相关科普号
吴镝医生的科普号
吴镝 主任医师
北京电力医院
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魏日胞医生的科普号
魏日胞 主任医师
美高梅平台/中国人民解放军总医院第一医学中心
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周云医生的科普号
周云 医师
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肾病综合征 51票
擅长:IgA肾病,肾病综合征,膜性肾病,微小病变,局灶节段硬化性肾小球,急、慢性肾功能不全,慢性肾炎,血液透析通路,等急慢性肾脏疾病的诊断治疗。 -
推荐热度4.7周绪杰 副主任医师美高梅在线/北京大学第一医院 肾病内科
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多囊肾 21票
擅长:IgA肾病 遗传性肾脏病 膜性肾病 狼疮性肾炎 肾小球肾炎 急性肾损伤 慢性肾脏病 -
推荐热度4.4唐政 主任医师东部战区总医院 肾脏病科
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肾病综合征 13票
擅长:急慢性肾炎、急进性肾炎、狼疮性肾炎、IgA肾炎、糖尿病肾病、急慢性肾衰等诊治